통풍 증상과 원인 그리고 음식과 치료법

 

아픈 것을 좋아하는 사람은 아무도 없을 것이다. 찌르는 듯한 통증이 수시로 찾아온다면 고문이 따로 없지 않을까? 통풍은 심한 통증을 일으키는 대표적인 질환으로 통풍의 증상과 원인 그리고 통풍에 도움 되고 예방되는 음식과 치료법에 대해서 알아가 보고자 한다. 

목차 1. 통풍 증상 및 원인 2. 음식 및 치료법

 

 

1.통풍 증상 및 원인

혈액 내에 요산(음식을 통해 섭취되는 퓨린이라는 물질을 인체가 대사하고 남은 산물)의 농도가 높아져 요산이 혈액을 타고 돌아다니다 발가락 같은 말초 부위에 고이면서 요산염 결정이 관절의 연골, 힘줄등이 침착되는 질병으로 관절의 염증을 유발하여 극심한 통증을 일으키고 관절의 변형과 불구가 발생한다. 또한 관절 외에도 다양한 신장질환을 일으켜 콩팥에 돌이 생기는 콩팥돌증이 나타나기도 한다. 요산이 과잉 생성 되거나 배설이 감소되어 요산수치를 증가시키는 육류, 생선, 알코올과 비만, 가족력 등과 관련된 원인이 나타나는 경우가 있다. 통풍은 주로 남성에게서 발생이 되고 이는 남성의 콩팥에서 요산 제거 능력이 나이가 들면서 감소하는데 여성은 폐경 전까지 여성호르몬의 영향으로 요산 제거 능력이 유지되기 때문이다. 통풍증상 에는 급성 통풍성 관절염과 간헐기 통풍 그리고 만성 결절성 통풍 등이 있다. 급성 통풍성 관절염은 통풍발작이 나타나거나 콩팥돌증이 발생한다. 처음엔 하나의 관절에 침범하여 통증을 일으키고 점차 여러 관절을 침범하여 열이 동반된다. 가장 흔하게 침범되는 엄지발가락이 가장 흔하고 그 외에 사지 관절 어디나 침범이 가능하여 통증이 나타날 수 있다. 대부분 급성 통풍발작은 갑자기 나타나고 잠든 밤에 시작이 되며 일부 환자는 아침에 일어나 첫걸음을 내딜때 증상이 나타나기도 한다. 또한 통증으로 잠에서 깨어나기도 하고 수시간 이내 뜨거워지고 붉게 변하고 부어오르며 극심한 통증이 발생된다. 가벼운 발작도 일어나는데 몇 시간 이내 사라지거나 하루이틀 지속되거나 심할 경우 몇 주간 지속되기도 한다. 간절기 통풍은 통풍발작 사이의 증상이 없는 기간이다. 대부분의 환자들은 6개월에서 2년 사이에 두 번째 발작을 경험하고 치료를 받지 않으면 급성으로 나타나기보다 서서히 나타나 여러 관절의 침범으로 더 심하고 통증이 더 오래 지속되는 경향을 보이게 된다. 만성 결절성 통풍은 다른 종류의 관절염과 유사하게 보인다. 가장 흔하게 발견되는 손가락, 발가락, 발목, 무릎 등에 비대칭적이고 울퉁불퉁한 덩어리를 형성한다. 결절의 형성은 서서히 일어나며 통증은 약하지만 침범 부위의 관절은 점진적으로 뻣뻣하고 지속적인 통증이 발생한다. 손과 발이 괴상한 형태로 변하는 증상이 나타난다.

 

2. 음식 및 치료법 

통풍의 원인이 되는 요산은 체내에서 합성되거나 식품에 들어 있는 퓨린으로부터 합성되어 혈중 요산수피를 감소하기 위해 퓨린 함량이 높은 식품의 섭취를 줄이고 제한해야 하며 과도한 단백질 섭취에 주의를 기울어야 한다. 비만은 통풍의 원인이 될 수 있으므로 정상체중을 유지하도록 하여야 한다. 다만 급격한 체중감소는 오히려 요산의 배설을 어렵게 하기 때문에 주의하여 한 달에 1~2킬로 정도로 체중감소를 하길 바란다. 알코올 섭취는 혈액 내 요산 생성을 증가하므로 요산 배설을 어렵게 한다. 특히 맥주는 퓨린 함량이 높아 금주나 절주가 필요하다. 과한 지방 섭취는 요산 배설을 감소시켜 주의해야 한다. 튀김, 드레싱, 기름진 음식, 크림, 초콜릿, 버터, 크림빵, 케이크류 등 의 섭취 제한이 필요하다. 신장결석 형성을 최소화하기 위해 하루에 2l 정도로 충분히 마신다. 수분은 소변으로 요산 배설을 돕는다. 탈수가 생기면 요산 농도가 높아져 통풍 증상이 악화되니 꼭 물섭취를 잘 챙겨 드시길 바란다. 채소에는 풍부한 섬유질, 엽산, 비타민C가 많아 혈액 내에 요산이 쌓이는 것을 막아 주기에 충분한 채소를 섭취하여 예방하기 바란다. 통풍에는 급성치료와 만성치료가 있는데 급성치료에는 급성 통풍 발작으로 통증과 염증을 조절하는 소염 진통제를 약으로 사용하며 만성에는 일 년에 두 번 이상 통풍 발작이 있는 경우로 관절부위에 요산결절이 만져지고 요산에 의산 신장결석이 있는 경우로 이럴 때는 요산 억제제나 요산 배출제 약을 사용하여 치료한다. 미국 류마티스 학회에서는 저지방 우유. 요구르트 등이 통풍에 좋다고 하며 요산의 배출을 증가시켜 통풍위험을 크게 낮춰 준다고 한다. 체리를 섭취한 통풍환자는 발작 위험이 35% 감소한다는 결과가 있으며 체리의 항염작용으로 요산배출을 돕기 때문이다. 복합 탄수화물은 인슐린 저항성을 낮추고 조절해 주기에 간접적으로 통풍에 좋다. 귀리, 현미 등 통곡물 섭취로 혈당도 조절하고 통풍도 예방하길 바란다. 생활 및 식습관이 매우 깊게 통풍과 연관이 깊기에 신경 써서 건강을 지키길 바란다.